ΑΣΠΙΔΑ ΖΩΗΣ
ASSOCIATION FOR INHERITED METABOLIC DISEASES, CYPRUS
HOMEPAGE
|
GALLERY
|
10986972_1863052863919095_2068317235947999708_n.jpg
Slideshow
>
———
Back
Menu
HOMEPAGE
PHOTO GALLERY
NEWS-ANNOUNCEMENTS
PUBLICATIONS
ASPIDA ZOIS REQUESTS
ARTICLE OF ASSOCIATION
REGISTRATION CERTIFICATE
PUBLICATIONS/LEAFLET
LIST OF SUPPORTED INHERITED METABOLIC DISEASES
INHERITED METABOLIC DISEASES - GET TO KNOW THEM
CONTACT US
FAQ
DONATIONS
Search site
Search:
Contact
ΣΩΜΑΤΕΙΟ ΑΣΘΕΝΩΝ ΚΑΙ ΦΙΛΩΝ ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΚΩΝ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΩΝ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ "ΑΣΠΙΔΑ ΖΩΗΣ"
ΗΛΙΑ ΒΕΝΕΖΗ 19
ΥΨΩΝΑΣ-ΛΕΜΕΣΟΣ
4180
info@aspidazois.com
Τηλ.: 97750812
Φόρμα Εγγραφής Νέων Μελών
Συμπληρώστε: (σε ότι δεν υφίσταται γράψτε Ν/Α)
Ονοματεπώνυμο Ενήλικου Μέλους (άνω των 18 ετών) *
Ταχυδρομική Διεύθυνση *
Email *
Τηλέφωνο *
Ημερομηνία Γεννήσεως *
Μήπως εσείς ή κάποιο μέλος της οικογένειάς σας έχει κάποιο κληρονομικό μεταβολικό νόσημα *
ΝΑΙ
ΟΧΙ
Εάν «ναι» γράψτε το όνομα του Νοσήματος *
Σε περίπτωση παιδιού με Κληρονομικό Μεταβολικό Νόσημα αναφέρεται το ονοματεπώνυμο του παιδιού *
Σε περίπτωση παιδιού με Κληρονομικό Μεταβολικό Νόσημα αναφέρεται την ημερομηνία Γεννήσεως του παιδιού *
Όροι GDPR:Συγκατατίθεμαι όπως το Σωματείο Ασπίδα Ζωής έχει στην κατοχή του τα προσωπικά μου στοιχεία και των παιδιών μου και αποδέχομαι δημοσίευση φωτογραφιών εμένα&των παιδιών μου και αποστολή δημόσιων email (το οποίο είναι εμφανή και σε άλλους) & SMS
Αποδέχομαι τους όρους
Δεν αποδέχομαι τους όρους
Με την υποβολή της ηλεκτρονικής αίτησης συμφωνώ πως τα στοιχεία που δήλωσα είναι αληθή. Η παρόν φόρμα εγγραφής ισχύει χωρίς υπογραφή
Συμφωνώ
Διαφωνώ
Υποβολή
Please copy this text: a96390030834
Ελληνικά
English
Homepage
Site map
RSS
Print